Femeile gravide transmit SARS-CoV-2 și anticorpi induși de vaccin la făt

Femeile gravide prezintă un risc crescut de infecție severă cu COVID-19 și deces. În timp ce studiile de vaccin nu au testat direct femeile însărcinate, mai multe date din lumea reală sugerează că vaccinul poate oferi beneficii imunitare nou-născuților prin laptele matern. În Israel, a existat o campanie agresivă de distribuție a vaccinurilor, majoritatea populației fiind vaccinată. Eforturile de vaccinare ale Israelului l-au determinat să devină un studiu de caz pentru efectele vaccinului asupra mai multor populații, precizează news-medical.net/news.

Acum, noi cercetări conduse de Michal Kovo de la Universitatea Ebraică din Ierusalim sugerează că și făturile beneficiază de vaccinare. Au descoperit că mamele însărcinate care au dezvoltat anticorpi neutralizanți specifici sindromului respirator acut sever coronavirus 2(SARS-CoV-2) produs din vaccinul Pfizer ar putea fi transferați la făt. „Arătăm în acest document un răspuns imun umoral matern robust, cuplat cu o creștere a anticorpilor de protecție în circulația fetală încă din 15 zile de la prima vaccinare cu ARNm BNT162b2. Arătăm în continuare că infecția cu SARS-Cov2 la mijlocul sarcinii are ca rezultat prelungirea maternă și a fătului imunitate umorală prezentă la momentul inițial.”

Studiul a avut loc în 8 spitale din Israel începând cu aprilie 2020. Femeile însărcinate aveau de cel puțin 18 ani și erau admise pentru naștere. Femeile care au avut în mod activ boala COVID-19 au fost excluse. Un total de 1.094 de femei însărcinate au fost incluse în studiu și împărțite în trei grupuri. Femeile cu infecție anterioară cu COVID-19 au fost în grupul vaccinat, femeile cu infecție anterioară au fost în grupul nevaccinat. Femeile însărcinate fără documentația bolii COVID-19 au fost primite în grupul de control. Cercetătorii au colectat probe de sânge matern și fetal împreună cu cordonul ombilical de la toți pacienții înainte de naștere. Probele de sânge au arătat că femeile însărcinate care au fost pozitive pentru SARS-CoV-2 înainte de săptămâna 30 au prezentat niveluri mai mari de transmitere a IgG specifice antigenelor S1, S2, RBD și N comparativ cu femeile care au fost infectate după săptămâna 30.

Dintre cele 65 de femei însărcinate cu antecedente de infecție COVID-19, primii 90% subiecți au fost seropozitivi cu un răspuns IgG pentru N antigene. În schimb, 14% din grupul de control au fost considerați seropozitivi, indicând o imunitate indusă preexistentă din cauza infecției. Aproximativ 8% dintre femeile vaccinate au fost seropozitive pentru N, dintre care trei au dat rezultate pozitive pentru SARS-CoV-2. Cercetătorii au observat o creștere constantă a răspunsului umoral IgG specific S1, S2, domeniului de legare a receptorilor și antigenelor N la 45 de zile după infecție. Femeile vaccinate au dezvoltat un răspuns imun mai rapid. Au avut un răspuns IgG crescut la S1, S2, domeniul de legare a receptorilor – dar nu la antigeni N – la 15 zile după ce au primit prima lor doză de Pfizer. Răspunsul IgG a crescut în continuare după a doua doză de Pfizer. Rezultatele au arătat că femeile însărcinate vaccinate au avut răspunsuri imune semnificativ mai mari față de S1 și domeniul de legare a receptorilor de SARS-CoV-2 comparativ cu femeile nevaccinate la momentul nașterii. Deși, nivelurile de IgG pentru S2 și N au fost mai mari la femeile care și-au revenit din infecția COVID-19 decât femeile vaccinate.

Într-adevăr, antigenele scăzute de S2 și N observate la femeile vaccinate s-au tradus în răspunsuri IgG mai scăzute ale celor două antigene din probele de sânge fetal. Nivelurile IgG fetale pentru S1 și domeniul de legare a receptorilor nu au diferit între femeile vaccinate și cele nevaccinate care s-au recuperat de la infecția naturală. Au existat corelații pozitive semnificative între toți anticorpii IgG fetali și materni, sugerând transferuri similare de anticorpi placentari după vaccinare sau recuperare după infecția naturală. Diferențe semnificative pentru raportul de transfer matern-fetal pentru S1, S2 și domeniul de legare a receptorilor s-au găsit între femeile însărcinate nevaccinate și vaccinate.

Notă importantă * medRxiv publică rapoarte științifice preliminare care nu sunt evaluate de colegi și, prin urmare, nu ar trebui să fie considerate concludente, să ghideze practica clinică / comportamentul legat de sănătate sau tratate ca informații stabilite. Sursa: news-medical.net/news