Tumoare pancreatică rară, diagnosticată în premieră la Spitalul Judeţean Suceava

Echipa medicală a Secţiei Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice din cadrul Spitalului Judeţean de Urgenţă Suceava a diagnosticat un caz rar de insulinom (tumoare ce secretă insulină de origine pancreatică). Este primul caz raportat cu diagnostic complet finalizat la Suceava. Aceste tumori au o incidență de aproximativ un caz la un milion de persoane anual, iar diagnosticul topografic preoperator este dificil de realizat datorită dimensiunilor tumorale mici. De aceea, mulţi medici au posibilitatea să diagnosticheze şi trateze doar unul sau doi pacienţi cu insulinoame de-a lungul întregii lor cariere. Echipa medicală de la Suceava care s-a ocupat de acest caz este formată din dr. Claudiu Cobuz – medic şef, dr. Ramona Caziuc şi dr. Corina Lazăr.

Dr. Claudiu Cobuz a precizat, astăzi, că, pacienta de 71 ani s-a aflat la a doua prezentare în spital, motivele internării fiind diagnosticul de „sindrom hipoglicemic”, cu crize de hipoglicemie, în special matinale şi nocturne, traduse prin transpiraţii profuze, tremurături, tulburări neuro-psihice. Evaluarea în cadrul Secţiei Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice a fost completă: s-a montat senzor de monitorizare glicemică continuă, s-a dozat secreţia de insulină endogenă, s-a efectuat profil glicemic extins.

„Pentru completarea diagnosticului, s-a efectuat examen CT abdominal, la care medicul primar radiolog a descris o leziune sugestivă pentru insulinom, localizată la capul pancreasului.  Tratamentul a fost chirurgical, operaţia s-a efectuat de echipa condusă de dr. Cristian Bulat de la Clinica IV Chirurgicală Spitalul Sf. Spiridon Iaşi. S-a identificat  pe faţa posterioară a capului pancreasului, spre marginea superioară, un nodul de 2 cm, încapsulat, de consistenţă dură, de culoare galben-cafeniu, care s-a putut enuclea, cu prezervarea structurii pancreasului. Examenul histopatologic intraoperator a confirmat diagnosticul de insulinom. Evoluţia postoperatorie a fost favorabilă, urmată de dispariţia acuzelor subiective şi normalizarea glicemiei”, a precizat dr. Cobuz.

Acesta a adăugat că managementul corect, pre si postoperator al pacienților cu insulinom presupune o muncă în cadrul unei echipe medicale complexe, în care, alături de chirurg, rolul cheie îl au medicii diabetologi.