Spitalul Județean de Urgență Suceava: Despre virozele respiratorii la copii si prezentarea la Urgență

Odată cu începerea sezonului rece, la Unitatea de primire a Urgențelor din cadrul Spitalului Județean Suceava a crescut foarte mult numărul pacienților pediatrici ca urmare a apariției virozelor respiratorii. Chiar dacă în acest an numărul cazurilor înregistrate la copii este mai mare decât în anii precedenți, părinții trebuie să știe că primul rol în tratamentul acestor afecțiuni îl au medicul de familie și/sau medicul pediatru din ambulator, unde trebuie să se adreseze prima dată la apariția simptomelor.

Viroza respiratorie reprezintă o infecție a căilor respiratorii superioare și/sau inferioare cauzate de un virus și nu de o bacterie. De aceea, administrarea de primă intenție a antibioticelor de la debutul simptomelor este contraindicată. Antibioticele se folosesc pentru tratarea infecțiilor cauzate de bacterii și nu de virusuri.

Numărul mai mare de viroze la copii se explică o dată prin prezența unui sistem imunitar insuficient dezvoltat, care nu poate oferi o protecție eficientă împotriva patogenilor cât și prin modul de transmitere aerian al patogenului în cadrul colectivităților. Copiii se pot îmbolnăvi de viroze respiratorii de 6-8 ori pe an.

Sursa foto: https://pixabay.com/cs/photos/teplom%c4%9br-hore%c4%8dka-teplota-nemocn%c3%bd-5185847/

Foarte important în prevenție sunt măsurile igienico-sanitare (izolarea copiilor bolnavi, spălatul frecvent al mâinilor, dezinfectarea suprafețelor și obiectelor atinse de persoane contaminate, evitarea contactului mâinilor persoanei contaminate cu ochii, nasul sau gura copilului, evitarea contactului direct cu persoana contaminată). Anumite virusuri pot supraviețui mai mult de 30 de minute pe suprafața tegumentului, câteva ore pe suprafețe de contact atinse de persoane infectate și mai mult de 24 de ore la nivelul șervețelelor nazale contaminate.

„Este foarte important pentru părinți să știe când să se prezinte la medicul de familie sau medicul pediatru și când să se prezinte direct la camera de gardă. Un copil care prezintă tuse, secreții nazale, obstrucție nazală, chiar dacă face febră, se va prezenta la medicul de familie și va primi tratament simptomatic corespunzător. Este foarte importantă izolarea copilului la domiciliu pentru că va fi mai bine hidratat și administrarea medicamentelor se poate face corect.

Putem aștepta 2-3 zile înainte de prezentarea la medic în cazul următoarelor simptome: febră – bine tolerată 2-3 zile,  tuse, scaune diareice dar cu apetit păstrat pentru lichide, rinoree.

În condițiile în care febra nu cedează la antipiretice, copilul prezintă stare generală influențată, vărsături, respirație dificilă, familia se va prezenta la camera de gardă sau la Unitatea de Primire a Urgențelor.

                         Dar există și situații în care este necesară prezența la camera de gardă încă din ziua de debut a simptomelor: febra mai mare de 38 grade la sugarul cu vârsta mai mică de 3 luni, febră care nu cedează la administrarea de antitermice sau apare la interval de 2-3 ore, febră la copilul cu boli cronice, dureri de cap intense, somnolență, agitație marcată sau modificarea stării de conștiență, respirație dificilă, vărsături incoercibile, diaree cu refuzul alimentației, erupții cutanate extinse, dureri abdominale intense.

Părinții trebuie să știe că nu este corect să administreze medicamente fără o evaluare medicală în prealabil. Antitermicele trebuie administrate în doza corespunzătoare pentru că sunt hepatotoxice în doze prea mari.

Un copil cu malformații cardiace , boli respiratorii cronice, un copil prematur, e mai predispus la complicații.

De ținut minte :  nu ducem sugarii mici la locuri de joacă, separăm un nou născut sau sugar mic de frații mai mari răciți. ” – dr. Demuth Petruța medic primar pediatru în cadrul U.P.U Spital Judetean Suceava

De asemenea, valabil atât pentru pacienții pediatrici cât ți adulți, medicina primară  nu se face în UPU. Multe diagnostice care se pun în departamentul de urgență sunt diagnostice prezumtive și nu de certitudine. De aceea medicul din UPU recomandă aproape de fiecare dată continuarea investigațiilor prin ambulator cu ajutorul medicului de familie pentru acei pacienți care nu necesită internare. Rolul medicului de urgență este de a stabiliza pacientul critic și de a identifica acele patologii cu risc crescut de deces în urmatoarele ore sau câteva zile, de a pune un diagnostic cât mai corect, chiar dacă prezumtiv, pentru ca pacientul să fie internat pe secția care trebuie, diagnostic care va fi confirmat pe parcursul internării.

Sursa: medic Dan Teodorovici, Spitalul Județean de Urgență Suceava