Current track

Title

Artist


Un ucigaș antic devine rapid rezistent la antibiotice, avertizează oamenii de știință

#Postat de on iunie 28, 2022

Febra tifoidă ar putea fi rară în țările dezvoltate, dar această amenințare străveche, despre care se crede că există de milenii, este încă un pericol în lumea noastră modernă. Potrivit unor noi cercetări, bacteria care provoacă febra tifoidă dezvoltă o rezistență extinsă la medicamente și înlocuiește rapid tulpinile care nu sunt rezistente. În prezent, antibioticele sunt singura modalitate de a trata eficient tifoida, care este cauzată de bacteria Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi). Cu toate acestea, în ultimele trei decenii, rezistența bacteriei la antibioticele orale a crescut și s-a răspândit. Secvenționând genomurile a 3.489 de tulpini S Typhi contractate din 2014 până în 2019 în Nepal, Bangladesh, Pakistan și India, cercetătorii au descoperit o creștere recentă a Typhi rezistent la medicamente (XDR). XDR Typhi nu este doar impermeabil la antibioticele de primă linie, cum ar fi ampicilină, cloramfenicol și trimetoprim/sulfametoxazol, dar devine și rezistent la antibiotice mai noi, cum ar fi fluorochinolone și cefalosporine de generația a treia. Și mai rău, aceste tulpini se răspândesc la nivel global într-un ritm rapid. În timp ce majoritatea cazurilor XDR Typhi provin din Asia de Sud, cercetătorii au identificat aproape 200 de cazuri de răspândire internațională din 1990. Cele mai multe tulpini au fost exportate în Asia de Sud-Est, precum și în Africa de Est și de Sud, dar s-au găsit superbacteristici tifoizi și în Regatul Unit, Statele Unite și Canada.

Sursa foto: sciencealert.com

„Viteza cu care tulpinile foarte rezistente de S. Typhi au apărut și s-au răspândit în ultimii ani este un adevărat motiv de îngrijorare și subliniază necesitatea extinderii urgente a măsurilor de prevenire, în special în țările cu cel mai mare risc”, spune specialistul în boli infecțioase Jason. Andrews de la Universitatea Stanford. Oamenii de știință au avertizat de ani de zile despre tifoidă rezistentă la medicamente, dar noua cercetare este cea mai mare analiză a genomului asupra bacteriei până în prezent. În 2016, prima tulpină de tifoidă XDR a fost identificată în Pakistan. Până în 2019, a devenit genotipul dominant în națiune. Din punct de vedere istoric, majoritatea tulpinilor de tifoidă XDR au fost luptate cu antimicrobiene de a treia generație, cum ar fi chinolonele, cefalosporinele și macrolidele. Dar, la începutul anilor 2000, mutațiile care conferă rezistență la chinolone reprezentau mai mult de 85% din toate cazurile în Bangladesh, India, Pakistan, Nepal și Singapore. În același timp, și rezistența la cefalosporine preia. Astăzi, a mai rămas un singur antibiotic oral: macrolidul, azitromicina. Și acest medicament ar putea să nu mai funcționeze pentru mult timp. Noul studiu a constatat că mutațiile care conferă rezistență la azitromicină se răspândesc acum, „amenințând eficacitatea tuturor antimicrobienelor orale pentru tratamentul tifoid”. Deși aceste mutații nu au fost încă adoptate de XDR S Typhi, dacă sunt, avem probleme serioase. Dacă nu sunt tratate, până la 20% din cazurile de tifoidă pot fi fatale, iar astăzi există 11 milioane de cazuri de tifoidă pe an. Viitoarele focare pot fi prevenite într-o oarecare măsură cu vaccinurile conjugate împotriva tifoidă, dar dacă accesul la aceste vaccinuri nu este extins la nivel global, lumea ar putea avea în curând o nouă criză de sănătate.

„Apariția recentă a XDR și a S Typhi rezistent la azitromicină creează o urgență mai mare pentru extinderea rapidă a măsurilor de prevenire, inclusiv utilizarea vaccinurilor conjugate împotriva tifoidă în țările cu tifoidă endemică”, scriu autorii. „Asemenea măsuri sunt necesare în țările în care prevalența rezistenței antimicrobiene în rândul izolaților de S Typhi este în prezent mare, dar având în vedere tendința de răspândire internațională, nu ar trebui să se limiteze la astfel de setări”. Asia de Sud ar putea fi centrul principal al febrei tifoide, reprezentând 70% din toate cazurile, dar dacă COVID-19 ne-a învățat ceva, este că variantele de boală din lumea noastră modernă, globalizată, se răspândesc cu ușurință. Pentru a preveni acest lucru, experții în sănătate susțin că națiunile trebuie să extindă accesul la vaccinurile împotriva tifoidă și să investească în noi cercetări asupra antibioticelor. Un studiu recent din India, de exemplu, estimează că dacă copiii sunt vaccinați împotriva tifoidă în zonele urbane, s-ar putea preveni până la 36% din cazurile de tifoidă și decesele. Pakistanul este în prezent lider pe acest front. Este prima națiune din lume care oferă imunizare de rutină împotriva tifoidului. Anul trecut, milioane de copii au primit vaccinul, iar experții în sănătate susțin că mai multe națiuni trebuie să urmeze exemplul. Rezistența la antibiotice este una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial, provocând viețile mai multor oameni decât HIV/SIDA sau malaria. Acolo unde sunt disponibile, vaccinurile sunt unele dintre cele mai bune instrumente pe care le avem pentru a preveni viitoare catastrofe. Nu avem timp de pierdut. Sursa: sciencealert.com


Reader's opinions

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *